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퇴원 전 교육부터 지역 연결까지, 상급종합병원 재택의료팀의 지원
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복합적인 의료적·사회적 문제가 있는 환자를 위해 재택의료팀이 퇴원 전 계획과 돌봄 교육을 마련하고, 퇴원 뒤 진료와 지역사회 연계를 이어가는 과정을 살펴봐요.
상급종합병원 재택의료팀은 의료적·사회적 문제가 복합적인 환자가 퇴원한 뒤에도 필요한 관리를 이어가도록 퇴원 전부터 준비해요. 환자별 퇴원 계획을 세우고 가족 등 돌봄제공자에게 집에서 필요한 돌봄을 교육하며, 퇴원 후에는 1개월 이내 방문진료를 포함한 대면 또는 비대면 진료로 단기 합병증 발생을 관리해요.
이 서비스는 퇴원 직전의 계획과 교육에서 끝나지 않아요. 퇴원 뒤 환자의 상태를 진료로 살피고, 의료적 필요에 따라 적절한 지역사회 재택의료기관으로 연결하는 흐름이에요.
원문에서 살펴볼 내용
- 퇴원 전후 지원은 어떻게 이어지나요?
- 퇴원 후 진료는 모두 방문진료로 진행되나요?
- 재택의료팀이 없는 병원에서는 퇴원 뒤 지원을 받을 수 없나요?
- 참고 자료